前列腺感染的病原体主要通过局部蔓延.血液循环及淋巴道三个途径进入前列腺,从而引起发前列腺的急性或慢性炎症。日常生活中仔细追溯起病原体具体的来源,可能包括如下几个方面,而每个方面来源的病原体可能通过三个途径中的一个.两个或三个进入前列腺。
1. 局部蔓延:引起前列腺炎的病原体主要来自于患者的尿道及其生殖系统的其他器官的局部蔓延,是由尿道逆行感染或后尿道排空时感染尿反流进入前列腺管中引起,不洁性生活.过度频繁的手淫以及包皮过长等是男性尿道内病原性细菌生长频繁的重要因素。
2. 血行感染:致病菌由机体其他部位的感染灶播散入血,可以随着血流进入前列腺。寄居在人体上呼吸道.口腔黏膜.肠道等处的正常菌群或感染人体其他组织器官的某些病原性微生物进入血流而形成菌血症.败血症或脓毒血症时,微生物都可能随着血流扩散到前列腺而引起前列腺的感染。由于直肠下段的痔静脉丛与泌尿生殖静脉丛之间有2~6条小的痔生殖静脉相交通,这些交通支可以将直肠回流的静脉血液单向输送到前列腺周围的泌尿生殖静脉丛,所以痔合并感染的病原体也可以经过这些交通静脉直接感染前列腺。
3. 淋巴道感染:直肠内的大肠杆菌等细菌可以经过淋巴途径感染前列腺。